医院宣传册医疗合规审查要点·5 类禁用表述与审查留痕清单
> 合规风险篇 · 让宣传册既讲得清楚又不越线
> 适用场景：医院宣传册 / 院庆纪念册 / 科室介绍册 / 就诊指引手册
医院宣传册有一个和其他行业不同的风险：印错可以改，但表述越线的代价是整个批次被收回销毁。因为医疗宣传受《广告法》与医疗广告相关管理规定双重约束，医疗机构名称、诊疗科目、技术介绍、疗效描述、专家头衔，几乎每一项都有明确的表达边界。
这类问题在设计环节看不出来——版面很干净，文字也通顺，但"治愈率""最好""第一"这些词一旦印上去，性质就变了。更麻烦的是，很多越线表述来自科室提供的原始材料，宣传部门在整合时没有逐条核对。
本文梳理 5 类高频禁用表述与替代写法、科室信息与技术介绍的合规呈现方式、数据与资质类内容的举证要求、三级审查流程与留痕字段，以及一份付印前可以直接照做的合规检查清单。
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一、先建立基本判断：哪些内容属于"医疗宣传"
表 1-1：三类内容的风险等级
| 基础信息类 | 院区地址、门诊时间、科室设置、交通指引 | 低 |
表 1-2：越线表述的四种常见来源
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二、5 类高频禁用表述与替代写法
表 2-1：第一类 · 绝对化用语
表 2-2：第二类 · 疗效与安全性承诺
| 治愈率 X%、有效率 X% | 删除；如必须呈现，注明数据来源、统计口径与统计期间 |
表 2-3：第三类 · 比较与贬低同行
| 某某技术权威认证（无来源） | 注明认证机构、证书编号与有效期 |
表 2-4：第四类 · 专家与患者形象
| 患者推荐、患者感谢信（含疗效） | 删除疗效部分；感谢类内容需脱敏并取得书面同意 |
| 专家头衔全列 | 只列与本次内容相关的职务，且须与人事备案一致 |
| 使用患者肖像 / 姓名 | 必须取得书面授权，未授权一律不采用 |
表 2-5：第五类 · 数据、资质与荣誉
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三、科室信息与技术介绍的合规呈现
表 3-1：可写与不可写
表 3-2：统一口径的三条做法
| 建立标准表述库 | 常用科室介绍写成模板，科室只填差异部分 |
| 科目名称对齐执业许可 | 册子上的名称与许可文件逐字一致 |
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四、数据与资质类内容的举证要求
表 4-1：需留存举证材料的四类内容
→ 原则：无法举证的内容一律不印。举证材料与最终定稿一并归档，保存期不短于该版册子的使用期。
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五、三级审查流程与留痕字段
表 5-1：三级审查
表 5-2：审查留痕字段
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六、付印前合规检查清单
| 疗效类表述已全部删除 | 无"治愈/根治/有效率"类表述 |
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七、常见问题
Q1：宣传册算不算医疗广告？
判断关键在于内容是否涉及诊疗效果的宣传。单纯的院区介绍、就医流程、科室设置，性质上更接近信息公开；一旦出现疗效描述、治愈率、患者推荐，就进入医疗宣传的严格约束范围。实操中建议按从严标准自查。
Q2：科室主任坚持要保留"治愈率高"怎么办？
请对方提供可核实的数据来源与统计口径。多数情况下科室拿不出符合要求的举证，表述自然就无法保留。这比争论"能不能写"更有效。
Q3：往年的册子里有类似表述，为什么现在不行？
标准会更新，历史物料不构成豁免依据。沿用旧物料是越线表述最主要的来源之一，每版都必须重新过审。
Q4：图注和表格容易被漏掉吗？
是的。审查看正文多、看图注少，而图注恰恰是最容易冒出"最先进设备"这类表述的地方。全文检索禁用词时要包含图注与表格。
Q5：专家介绍里的头衔能写多少？
只写与本次内容相关的职务，且与人事备案一致。头衔堆砌既存在合规风险，也会削弱可读性。
Q6：患者感谢信能不能放？
涉及疗效描述的部分必须删除。保留情感类内容时，需隐去姓名与肖像，或取得书面授权。未取得授权一律不采用。
Q7：审查留痕要保存多久？
建议不短于该版册子的实际使用期，通常两年以上。加印、改版、应对核查时都要用到。
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*本文由金鹰文创医院画册设计团队整理，基于医疗机构宣传物料的设计与审查实践。文中禁用表述与审查流程为通用参考，具体判定请以现行法律法规、行业主管部门要求及医院内部合规规定为准。*
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